Інвазівные працэдуры кантролю артэрыяльнага ціску

1.Пасля паспяховай катэтэрызацыі трымайце скуру ў месцы праколу сухі, чыстай і без крыві.Замяняйце 1 раз у дзень прымяняць, ёсць крывацёк у любы час дэзінфекцыя замена ў любы час.

2.Ўзмацніць клінічны кантроль і кантраляваць тэмпературу цела 4 разы на дзень.Калі ў хворага высокая тэмпература, дрыжыкі, варта своечасова шукаць ачаг інфекцыі.Пры неабходнасці для пастаноўкі дыягназу праводзіцца пасеў прабіркі або гемокультура, а антыбіётыкі павінны быць належным чынам выкарыстаны.

3.Катетер не варта ставіць занадта доўга, і катетер трэба неадкладна выдаліць, як толькі з'явяцца прыкметы інфекцыі.У нармальных умовах датчык артэрыяльнага ціску павінен захоўвацца не больш за 72 гадзіны, а максімум - тыдзень.Калі трэба працягваць.месца вымярэння ціску варта замяніць.

4.Кожны дзень замяняйце растваральнік гепарыну, які злучае трубкі.Прадухіленне внутрипротокового трамбозу.

5. Уважліва назірайце, ці не нармальны колер і тэмпература дыстальнай скуры ў месцы праколу артэрыі.Пры выяўленні экстравазации вадкасці неабходна неадкладна выцягнуць месца праколу і нанесці 50% сульфат магнію на чырвоную і азызлую вобласць, а таксама можна правесці інфрачырвонае апрамяненне.

6. Мясцовае крывацёк і гематома: (1) калі пракол не ўдаецца і іголку выцягваюць, лакальную вобласць можна накрыць марлевым шарыкам і шырокай лейкапластырам пад ціскам. Цэнтр накладной павязкі павінен быць размешчаны ў кропцы іголкі крыві. пасудзіна, а лакальную вобласць трэба выдаліць пасля 30-хвіліннай павязкі, якая цісне, пры неабходнасці.(2) Пасля аперацыі.пацыента папрасілі трымаць кульгаць прама на баку аперацыі.і звярніце ўвагу на мясцовае назіранне, калі ў пацыента ў кароткатэрміновай перспектыве ёсць дзеянні для прадухілення крывацёку.Гематома можа быць вільготным кампрэсам з 50% сульфату магнію або спектральным інструментам, іголка і прабірка з мясцовым апраменьваннем павінны быць моцна замацаваны, асабліва калі пацыент узбуджаны, варта строга не дапускаць самастойнай экстубацыі. (3) Злучэнне трубкі артэрыяльнага ціску павінна быць цесным. каб пазбегнуць крывацёку пасля адключэння.

7. Дыстальная ішэмія канечнасці:

(1) Коллатеральное кровазварот интубированной артэрыі неабходна пацвердзіць перад аперацыяй, і варта пазбягаць пункцыі, калі артэрыя мае паразы.

(2) Выберыце прыдатныя пункціонные іголкі, звычайна катетер 14-20 г для дарослых і катетер 22-24 г для дзяцей.Не будзьце занадта густымі і выкарыстоўвайце іх некалькі разоў.

(3) Падтрымлівайце добрую прадукцыйнасць траяка, каб забяспечыць капанне гепарыну фізіялагічным растворам;Увогуле, кожны раз, калі артэрыяльная кроў здабываецца праз напорную трубку, яе трэба неадкладна прамываць фізіялагічным растворам гепарыну, каб прадухіліць згортванне.У працэсе вымярэння ціску.збор пробы крыві або нулявая карэкціроўка, неабходна строга прадухіліць унутрысасудзістае паветраную эмбалію.

(4) Калі крывая ціску на маніторы ненармальная, трэба знайсці прычыну.Калі ў трубаправодзе забіты тромб, яго трэба своечасова выдаліць.Не праштурхоўвайце тромб, каб прадухіліць артэрыяльную эмбалію.

(5) Уважліва назірайце за колерам і тэмпературай дыстальнай скуры аперацыйнага боку і дынамічна кантралюйце крывацёк рукі праз насычэнне крыві кіслародам іпсілатэральнага пальца.Экстубация павінна быць своечасовай, калі выяўлены анамальныя змены прыкмет ішэміі, такія як бледнасць скуры, перапад тэмпературы, здранцвенне і боль.

(6) Калі канечнасці фіксаваныя, не згортвайце іх у кольца і не абмотвайце іх занадта туга.

(7) Працягласць артэрыяльнай катэтэрызацыі станоўча карэлюе з трамбозам.Пасля таго, як функцыя кровазвароту пацыента стане стабільнай, катетер неабходна своечасова выдаліць, як правіла, не больш чым праз 7 дзён.